Preparación física: nutrición, suplementos y estilo de vida
Preparación física antes de la FIV
Los 2-3 meses previos al inicio del tratamiento son una oportunidad de oro. El óvulo que se puncionará en tu ciclo lleva unos 90 días madurando — lo que hagas hoy influye en su calidad. Lo mismo aplica a los espermatozoides, que tardan 74 días en renovarse completamente.
Suplementos con respaldo científico
⚠️ Importante: Siempre consulta con tu médico antes de tomar cualquier suplemento. Algunos pueden interferir con la medicación del tratamiento.
Ácido Fólico (400 – 800 mcg/día)
El suplemento más importante y universal. Previene defectos del tubo neural y debe tomarse al menos 3 meses antes de la concepción. Si hay antecedentes familiares de defectos del tubo neural, tu médico puede recomendar dosis más altas (5 mg/día).
Fuentes alimentarias: espinacas, garbanzos, lentejas, espárragos, aguacate.
Coenzima Q10 (200 – 600 mg/día)
Las mitocondrias de los óvulos necesitan CoQ10 para producir energía. Su concentración disminuye con la edad. Una revisión de 2022 en Nutrients (PMC9658523) confirmó que la suplementación mejora los parámetros espermáticos y la calidad ovocitaria, y se asocia con mejores tasas de fecundación en FIV/ICSI.
Especialmente recomendada en: mujeres mayores de 35 años, baja reserva ovárica, o respuesta ovárica previa reducida.
Vitamina D (1.000 – 2.000 UI/día según niveles)
Estudios recientes asocian niveles bajos de vitamina D con peores tasas de implantación embrionaria. Pide a tu médico que analice tus niveles (25-OH-D3) antes de suplementar — el objetivo suele ser > 30 ng/ml.
Omega-3 DHA/EPA (250 – 500 mg DHA/día)
Fundamental para el desarrollo embrionario y la calidad ovocitaria. Si no consumes pescado azul 2-3 veces por semana, un suplemento de omega-3 es una buena opción.
Inositol (Myo-Inositol, 2-4 g/día)
Muy recomendado en mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP). Mejora la sensibilidad a la insulina, la calidad ovocitaria y la regularidad del ciclo. Generalmente se combina con D-Chiro-Inositol en proporción 40:1.
Nutrición pro-fertilidad
La dieta mediterránea es el patrón alimentario con más evidencia científica a favor de la fertilidad (Gaskins & Chavarro, 2018).
Qué incluir
- Proteínas de calidad: huevos (fuente de colina, esencial para el embrión), legumbres, pescado azul, aves
- Grasas saludables: aceite de oliva virgen extra, aguacate, frutos secos (especialmente nueces y almendras)
- Antioxidantes: frutas del bosque, pimiento rojo, brócoli, tomate
- Carbohidratos complejos: arroz integral, quinoa, boniato, legumbres
- Hierro vegetal: espinacas + vitamina C para mejorar su absorción
Qué evitar o reducir significativamente
| Alimento | Por qué reducirlo |
|---|---|
| Alcohol | Altera el equilibrio hormonal y la calidad embrionaria. Recomendación: cero durante el tratamiento |
| Tabaco | Reduce la reserva ovárica y las tasas de éxito hasta un 50%. El tóxico más importante a eliminar |
| Cafeína en exceso | > 200 mg/día asociado a menor tasa de implantación. 1 café al día está generalmente aceptado |
| Ultraprocesados | Inflamación sistémica, resistencia a la insulina |
| Soja en exceso | Sus fitoestrógenos pueden interferir con los protocolos hormonales |
| Pescado con mercurio | Atún rojo, pez espada, tiburón: evitar durante el tratamiento |
Ejercicio físico: la clave es la moderación
El ejercicio moderado mejora la sensibilidad a la insulina, reduce el cortisol y mantiene un peso saludable — todo ello favorable para la fertilidad.
Antes del tratamiento: ejercicio habitual moderado está bien (caminar 30-45 min/día, yoga, natación, ciclismo suave)
Durante la estimulación: solo actividad de baja intensidad. Los ovarios pueden pesar varios cientos de gramos y hay riesgo de torsión ovárica con movimientos bruscos.
Recomendado siempre:
- Caminar a paso ligero
- Yoga restaurativo o prenatal
- Natación suave
- Pilates de suelo
Evitar durante estimulación y betaespera:
- HIIT, crossfit, running intenso
- Deportes de impacto o contacto
- Abdominales intensos
- Actividades con riesgo de caída
Peso corporal
El índice de masa corporal (IMC) influye en la respuesta ovárica y los resultados de la FIV:
- IMC < 18.5 (bajo peso): ciclos menos predecibles, mayor riesgo de complicaciones
- IMC > 30 (obesidad): menor tasa de implantación, mayor riesgo de hiperestimulación
Si tu IMC está fuera del rango 18.5-29.9, tu médico puede recomendarte ajustarlo antes de iniciar. No se trata de alcanzar el peso ideal, sino de moverse hacia él de forma saludable y sostenida.
Preparación de la pareja masculina
Los espermatozoides tardan 74 días en formarse. Los cambios que haga tu pareja hoy influyen en la calidad espermática del próximo ciclo.
Recomendaciones con evidencia:
- No fumar (el tabaco aumenta la fragmentación del ADN espermático)
- Evitar alcohol
- No usar saunas ni baños muy calientes (el calor daña los espermatozoides)
- Ejercicio moderado regular
- CoQ10 + L-carnitina: un ensayo clínico aleatorizado (PMC12777869) mostró mejoras significativas en volumen, concentración, movilidad y morfología tras 3 meses de tratamiento
- Eyacular con cierta regularidad (cada 2-3 días) para mantener la calidad del semen
Fuentes: Gaskins AJ & Chavarro JE (Am J Obstet Gynecol 2018), PMC9658523 (Nutrients), SEF, momslab.app